Заметили ошибку?
Кодекс поведения (HONcode) для медицинских WEB-сайтов
WEB-сайт разделяет «Кодекс поведения (HONcode) для меди-
цинских WEB-сайтов» The Health on the Net Foundation и планиру-
ет проведение аккредитации и получение HONcode сертификата.


Правожелудочковая недостаточность

Сердечная недостаточность это клинический синдром, характеризующийся снижением насосной функции сердца, до уровня несоответствия метаболическим потребностям организма. Можно разделить ее на систолическую недостаточность (снижение контрактильной способности) и диастолическую недостаточность (неадекватное расслабление и неполное заполнение камер сердца). Также выделяют Левожелудочковую и Правожелудочковую недостаточность. В отличие от правожелудочковой недостаточности, клинический портрет больного с застойной (обычно ЛЖ) недостаточностью - типичен.

До последнего времени правожелудочковая недостаточность, ее физиология и патофизиология изучены менее, чем левожелудочковая[1], диагностика остается сложной. Продолжает оставаться немало «темных пятен» по этому вопросу, несмотря на многочисленные научные исследования. По определению медицинского словаря FARLEX правожелудочковая сердечная недостаточность – это неспособность правого желудочка обеспечить адекватный сердечный выброс, сопровождающаяся значительным расширением крупных вен, периферическими отеками, увеличением печени и асцитом.

Острая правожелудочковая недостаточность является грозным осложнением, которое лечится в отделениях реанимации, обычно является следствием: сепсиса, синдрома острого повреждения легкого (ALI), недостаточности левых отделов сердца, оперативных вмешательств в области грудной клетки, легочной артериальной гипертензии [1] и других причин. Правожелудочковая недостаточность составляет одну из основных причин смерти при болезнях сердца, и влияет на эффективность и результат распространенных способов лечения – таких как инотропы и вазопрессоры у критических пациентов.

Для лечения Правожелудочковой Недостаточности предлагается множество массовых фармакологических средств[1], также единичные Орфанные препараты. Имеются сведения что своевременная диагностика функционального состояния правого сердца, его качественное лечение, напрямую связаны с общими показателями смертности от сердечной недостаточности[2].

В приводимых ниже ссылках вы можете найти современные обзоры по правожелудочковой недостаточности. [1-28]
Редкие причины Правожелудочковой недостаточности.

1. Wetsch, W.A., et al., [Cardiac insufficiency: acute right heart failure]. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther, 2011. 46(11-12): p. 718-25.

2. Skhiri, M., et al., [Evidence-based management of right heart failure: a systematic review of an empiric field]. Rev Esp Cardiol, 2010. 63(4): p. 451-71.

3. Segers, V.F., D.L. Brutsaert, and G.W. De Keulenaer, Pulmonary hypertension and right heart failure in heart failure with preserved left ventricular ejection fraction: pathophysiology and natural history. Curr Opin Cardiol, 2012. 27(3): p. 273-80.

4. Stobierska-Dzierzek, B., H. Awad, and R.E. Michler, The evolving management of acute right-sided heart failure in cardiac transplant recipients. J Am Coll Cardiol, 2001. 38(4): p. 923-31.

5. MacGowan, G.A. and S. Schueler, Right heart failure after left ventricular assist device implantation: early and late. Curr Opin Cardiol, 2012. 27(3): p. 296-300.

6. Guglin, M. and S. Verma, Right side of heart failure. Heart Fail Rev, 2012. 17(3): p. 511-27.

7. Pazos-Lopez, P., et al., The causes, consequences, and treatment of left or right heart failure. Vasc Health Risk Manag, 2011. 7: p. 237-54.

8. Kalogeropoulos, A.P., et al., Pulmonary hypertension and right ventricular function in advanced heart failure. Congest Heart Fail, 2011. 17(4): p. 189-98.

9. Hoeper, M.M. and J. Granton, Intensive care unit management of patients with severe pulmonary hypertension and right heart failure. Am J Respir Crit Care Med, 2011. 184(10): p. 1114-24.

10. Watts, J.A., M.R. Marchick, and J.A. Kline, Right ventricular heart failure from pulmonary embolism: key distinctions from chronic pulmonary hypertension. J Card Fail, 2010. 16(3): p. 250-9.

11. Tousoulis, D., et al., Role of depression in heart failure--choosing the right antidepressive treatment. Int J Cardiol, 2010. 140(1): p. 12-8.

12. Schwarz, E.R. and R. Dashti, The clinical quandary of left and right ventricular diastolic dysfunction and diastolic heart failure. Cardiovasc J Afr, 2010. 21(4): p. 212-20.

13. Romano, M.A., et al., Diagnosis and management of right-sided heart failure in subjects supported with left ventricular assist devices. Curr Treat Options Cardiovasc Med, 2010. 12(5): p. 420-30.

14. Handoko, M.L., et al., Perspectives on novel therapeutic strategies for right heart failure in pulmonary arterial hypertension: lessons from the left heart. Eur Respir Rev, 2010. 19(115): p. 72-82.

15. Gordon, C., C.D. Collard, and W. Pan, Intraoperative management of pulmonary hypertension and associated right heart failure. Curr Opin Anaesthesiol, 2010. 23(1): p. 49-56.

16. Abdelhady, K., et al., Current and future therapy for pulmonary hypertension in patients with right and left heart failure. Expert Rev Cardiovasc Ther, 2010. 8(2): p. 241-50.

17. Zhan, Y.F. and B. Yu, [Animal models of right heart failure]. Zhonghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi, 2009. 37(6): p. 566-8.

18. Nour, S., et al., The forgotten driving forces in right heart failure: new concept and device. Asian Cardiovasc Thorac Ann, 2009. 17(5): p. 525-30.

19. Howlett, J.G., et al., Canadian Cardiovascular Society Consensus Conference guidelines on heart failure, update 2009: diagnosis and management of right-sided heart failure, myocarditis, device therapy and recent important clinical trials. Can J Cardiol, 2009. 25(2): p. 85-105.

20. Bogaard, H.J., et al., The right ventricle under pressure: cellular and molecular mechanisms of right-heart failure in pulmonary hypertension. Chest, 2009. 135(3): p. 794-804.

21. Matthews, J.C., et al., Right-sided heart failure: diagnosis and treatment strategies. Curr Treat Options Cardiovasc Med, 2008. 10(4): p. 329-41.

22. Markel, T.A., et al., The right heart and its distinct mechanisms of development, function, and failure. J Surg Res, 2008. 146(2): p. 304-13.

23. Mahmud, M. and H.C. Champion, Right ventricular failure complicating heart failure: pathophysiology, significance, and management strategies. Curr Cardiol Rep, 2007. 9(3): p. 200-8.

24. Leschke, M. and A. Wadlich, [Right heart failure and cor pulmonale]. Internist (Berl), 2007. 48(9): p. 948-60.

25. Kameyama, T., [Left sided heart failure and right sided heart failure]. Nihon Rinsho, 2007. 65 Suppl 4: p. 349-53.

26. Naeije, R., Pulmonary hypertension and right heart failure in chronic obstructive pulmonary disease. Proc Am Thorac Soc, 2005. 2(1): p. 20-2.

27. Mookadam, F., J. Haley, and E. Mendrick, Rare cause of right heart failure: contained rupture of a sinus of Valsalva aneurysm associated intraventricular septal aneurysm. Eur J Echocardiogr, 2005. 6(3): p. 221-4.

28. Ghio, S. and L. Tavazzi, Right ventricular dysfunction in advanced heart failure. Ital Heart J, 2005. 6(10): p. 852-5.



Назад в раздел